中国中医科学院西苑医院 郭艳博士
郭艳:大家下午好!节气已经到了初秋夏末,但是天气还骄阳似火。
夏季是旺季,你们的销售更多,我是一位中西医结合的医生,中医偏重更多一点,夏季是我们的淡季,跟你们正好相反。但是这几年情况逐渐发生改变了,我们老人说夏季入伏不能吃中药,但是发现三伏天病人反而变多了。这个可能的原因是什么?只有一个原因——病人身体难受,不得不来看。我们也深究了原因,做了流病调查,跟夏天起居环境、生活方式是有绝对关系的。
一、健康
我们来看看健康,中医调养的是健康状态。“健康”两个字代表什么意思?体重曰健,心怡曰康,也就是说健康是我们身体强壮、心神愉悦的状态。
对于中医来讲,主要一个词是平衡,身体平衡、精神平衡、五脏六腑平衡,也就保持了一个健康状态。
健康有四驾马车,如果人要正常行驶、健康的走下去,必须有四驾马车:一是精神健康,保持良好心态、良好情绪,这是最重要的,《皇帝内经》讲,精神是能够带给我们最终身体是什么状态的最重要的决定性因素。二是起居健康,起居健康包括作息健康、生活方式的健康,这里有个重要的内容是家居健康,家居健康里很重要的是夏天必须用到的空调。三是饮食健康,每个人天天要吃,从小到大吃的东西,爱吃的东西、天天吃的东西就会塑造你的体质。四是运动健康,怎样的运动、运动方式、运动强度、运动频率、如何避免损伤等等,里面有很多内容。
二、中医养生的理念
中医养生有很多理念,虽然不能短期内讲清楚,但是我尽量用简单易懂方式讲给大家。
一是中医治未病,未病先治,没有生病时防止生病,有小病时防止生大病。《皇帝内经?还有一句话很有名,叫“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”,不能出现动乱了才治理国家,人治理自己的健康也是,不能等病壮的时候再治,而是应该提前预测,及时避免生病。
二是阴阳平衡。我们看中医时,开药、针灸及其他治疗手段,目的是什么?我们不是去治病,中医跟西医理念完全不同,中医关注的是这个人、是这个个体,这个人阴阳出现什么不平衡了,比如你的阴虚了,相对阳就上去了,我们用药是补调这个平衡,让你阴阳平衡。好医生不是把你这个菌杀掉,而是帮助你把自己的能力提升上来,你的哪个脏腑气血弱了,帮助你提升一下,让你自己有能力去治病。
三是天人相应。本身“阴阳”这个词就来源于自然界,什么叫阴阳?最初是太阳是属阳的,月亮是属阴的,光明属阳,黑暗属阴。天人相应也是中医养生的一个理念,就是我们要向自然去学习,了解自然规律,让自己去做符合自然规律的事情,叫“顺势而为”。你如果跟它逆着,自然就得不到一个健康的结果。
四是三因制宜。因时因地因人,因时就是四时养生,夏天怎么养生?不同的时间养生是不一样的,这叫顺势而为、天人相应。因地,就是不同的生活环境、地理环境,比如南方更潮湿,北方更寒燥,所以南北用药不同。因人,就是每个人体质不一样、父母遗传给你的体质不一样,你从小爱吃的东西、生活方式、作息睡眠等等这些慢慢形成人的体质,每个体质相对来说都有倾向所得的疾病,所以我们说未病先防,我要了解的是你的体质,你大概什么体质有可能产生什么身体健康问题,才能够依此去防护,这是中医的理念。
结合现在的特点,夏天热的难受,但是从养生来说,夏天有不同阶段,根据节气不同:入夏(立夏、小满、芒种、夏至),这个阶段是以热为主,这个阶段五行里天气是属火的,心火旺盛就开始烦躁,容易出汗,这时候我们要去清心降火,有些食疗等具体方法。逐渐到了常夏,指的是入伏了,三伏天,这时候已经不是单纯的热了,而是属湿,大家觉得有桑拿天,不是干热,最难受的是湿酌,因为有常夏,所以老人说有苦夏,苦夏阶段就在这,这个阶段五行属土,脏器在脾,因为潮湿环境受到抑制,所以吃很多东西消化不好,这是天人相应讲究的,所以大家在夏天出现苦夏,所以老人说夏天不要吃中药,苦夏吸收不好,这个时间应该是养阳气、健脾的时间。还有一个阶段是夏末,立秋处署阶段,天气潮热,但是转到燥,高血压的老人会突然血压增高。
三、健康环境
为什么刚才说到夏天来的病人反而多了?我们在夏天往往会提到这个词——“空调病”。随着现在生活水平提高,我上大学时家里就一台空调,但是现在生活水平提高了,每个屋都有空调,对温度的要求逐渐降低,不会像老人一样说“不要开了,浪费电,浪费钱”,我们到了夏天,一天到晚追求身体的舒适感,但是舒适不是完全等于健康的,我们追求一天很凉爽的舒适感,这个环境里就出现一个病种叫“空调病”。其实不该叫“空调病”,因为空调不是原罪,原罪在于我们使用不当、过度使用或者没有用健康的空调。
听了刚才的介绍,我也学习到了很多,有很多健康理念都已经引入进来,比如抗菌、净化空气、新风、无风、柔风,以后我也会帮助大家推广这种健康的理念,因为我们要的是舒适,但更要的是健康。
大家也听过很多相关疾病,如果空调使用不当、温度太低,自然血管就会收缩,肌肉就会挛缩,导致血压升高,机体僵硬、疼痛等反应。除了温度低,还有室内外温差大,身体有自我调节能力的,比如我从外面很热的环境中,身体就告诉我要散热,所以我的汗孔毛孔全都打开排汗。但是如果在很热的情况,突然来到室内非常低的温度,我身体也告诉我突然冷了,现在又要调节了,它一定要闭合毛孔,体温中枢在调节,这时如果是年轻人还好,如果身体稍弱,或者老人、病人,调节功能失调时,一张一合,骤然情况下就被空调激着了。中医讲得更形象。
包括室内空气太干燥,外面很湿,我们用了空调,一天到晚湿的环境,突然到了很干燥的情况下,尤其是脆弱的皮肤、黏膜,就会逐渐失水,在空调环境中容易口干,造成女孩子容易口干、起皱纹、干咳等。另外,空气不流通,刚才听到可以把新风系统引入到家居环境,解决了空气不流通,这个很好。原来用空调是用一段时间打开窗子,让空气流通一下。如果空气不流通,会容易造成皮肤黏膜、口干、代谢失调等等。
空调使用不当、太低,首先是寒,伤了阳气。有一个词是“春夏养阳,秋冬养阴”,很多人不理解,为什么春夏天气很热还要养阳?夏季天地是阳气最盛的,人也是阳气最盛的阶段,阳气升是顺势而为,如果用了很寒的东西,一下损伤阳气了,而且夏天更愿意吃生冷、更愿意使用空调这些降温的东西,所以容易把阳伤掉。我们皮肤各方面体温调节是一个散热的过程,这时候含气很容易进到体内伤阳气。寒了以后身体产生收缩感,静脉也收缩,不通则痛,就会有疼痛现象出来。
夏天除了寒、热,还有属湿,为什么夏天湿气的人更多?本来夏天脾胃弱产生了湿,又用了更多冷的产品,湿排不出去的时候就闭在体内了。我经常给病人举例子,很多人不理解为什么湿会生热。像大家收了小麦,一定要在麦场上晒干再封起来,如果遇到阴雨天不能晒干,直接堆到仓库里,就发霉了。人也一样,如果夏天不让身体出汗和热一热,天天在凉的温度下,体内的湿排不出来,尤其损伤了阳气以后,湿更排不出来,它就闭在体内了,长此以往湿在体内,会造成更多疾病。很多人说口很干,但是一点也不想喝水,燥伤于体表,这对中医来说就是湿,表皮很干燥,但是内里很多湿气运化不开,喝了水更运化不开,所以就不爱喝水。中医的一套理论系统是很明了的。
因为“空调病”的永远,还有夏天吃生冷的东西,夏天病人真的越来越多了,尤其年轻人越来越多这里有两个病例,一个病例是二十八九岁的小伙子,独具顶层,有严重的空调依赖症,有一天空调坏了,那时候没有京东这么好的服务,几天没有人来修,小伙子热不了,他家里有鱼缸,因为晚上睡不着觉,把鱼缸泡上冷水,还不过瘾,冰箱冻一堆冰块放到鱼缸,这样连睡了一夜,到了第三天来医院,拉肚子、腹泻,西医查大便没有任何异常,吃了益生菌还是解决不了,腹痛痉挛、拉肚子,中医有很多方法,吃几幅药就好了,但是这个人后背有很多色素沉着,很多湿毒已经淤积在他体内了,后背为阳,年轻男孩后背长这么多疙瘩,色素沉着已经不是短期了,从小就这样夏天过度依赖空调,造成体内湿毒很重,一定要调整生活方式,否则以后会出现很大的问题。
最近还碰到一个病例,45岁搞物业的,他办公室里大部分是二十岁的小伙子,空调一直设置在18度,不知道健康空调的理念,他说原来没觉得有什么,一直都这样,到了去年有点感觉冷,到今年就受不了,在办公室坐不住,冻得浑身打哆嗦,下体开始潮湿。这就是长时间在过低的温度里,造成了体内逐渐阳气损伤,有寒湿淤积了。一是要穿长袖,再一个是要跟办公室这些同事们讲这个道理,这点我们宣传得还是不够。另外,要多出去晒太阳,加上吃了一段中药条例,逐渐好转了。这个人是很典型的寒湿淤积,面赤眼红,上面全是火,下面已经寒凉了。
有很多病例,不是单个散发的,是很常见的,健康家居环境对人体的影响是很大的。所以我们说要正确的使用空调,空调不是原罪,原罪在于使用方式,温度不要过低,要开窗换气,刚才听到有这么多智能模式,有除湿,还有根据自己的情况调整温度、湿度,还有低噪音、柔风,现在更多从健康角度去宣传,不是为了卖产品,而是为了推广健康的生活方式,我们也愿意多了解,因为我们夏季离不开空调,但如何用更健康的空调,如何以更健康的方式使用空调,这应该是我们去学习的。因为自己的身体只有这一个,如果一旦损伤,可逆性就差了。
夏天如果太热的情况下也睡不好,所以空调是必须的。老人常说,夏天女人生孩子坐月子不要洗头、不要洗澡、不要用空调,现在反而是坐月子的时候应该去用空调、应该洗澡,因为环境不一样了,我们有健康的空调,健康舒适的环境对女人、对孩子的生活、成长和恢复有更大益处,而不像过去没有空调,甚至吹发机都没有,洗了头湿呼呼的对身体不好。现在我们有了条件,过更舒适健康的生活。
优质的睡眠是什么?睡得快、睡得沉,有梦,但是记不清,第二天醒来以后神清气爽,这就是优质的睡眠。有的人一天睡8、9时,但是并不精神,时间并不等于质量。有的人梦太多了,这在我们来说也是一种睡眠障碍,有梦是有益的,它是一种生理现象。梦是为了增强我们的记忆,开发大脑的,所以有梦是很正常的。无梦睡眠是为了增加体力的,体力脑力要同时增加,这样才叫健康。有梦的睡眠占到四分之一,早上醒了觉得做梦了,但是记不清楚,没有一直都在做梦,醒了以后神清气爽、精神充沛,这也说明无梦补充体力也够了,这是优质睡眠的特点。
如果想拥有优质睡眠,有硬件,也有软件,像噪音、湿度、温度、睡具、光线、空气都有相关性的,即使你睡眠再好,在装修环境也无法睡着,或者过热过冷的环境都不好入睡,所以空调是一定要用的,空气保持流通状态,合适的温度和湿度,更有益于优质睡眠。软件条件,除了疾病、压力、情绪不佳和受刺激时都会影响睡眠。但是总的来说在于认知,一个人的格局有多大就有什么认知,你的认知是什么,你的性格就是什么,就容易最后做什么事情。同样,睡眠也是这样,认知会带来睡眠情况。
我的病人有很多是更年期妇女,40多岁,50岁、60岁,说“大夫,我睡眠不行,平常心烦,没办法”,这就是认知,如果你觉得我就是控制不了,我就是要发脾气,这种认知必然就会带来后果,也控制不了自己的睡眠。我们不光要管理的身体、生活方式,还要管理自己的思维,把思维做梳理。大家听说过中医养生时要修炼,修炼这个词就是要修身养性。
有很多改善睡眠的方法,刚才说四驾马车,有饮食、运动,还有一些小方法,比如按摩、听音乐,每一个都可以讲很多,还有很多中药的小方子,这些都可以。但是对我来说,我最崇尚的肯定是自然疗法,就是我们不用吃药,通过一些神经修复运动去锻炼脑力,自己能够控制住自己的神经,我想发火的时候能够很快的疏导自己,我想睡眠的时候就能睡眠,想醒就醒,这是对自己神经系统的控制,可以通过一些训练方法得到。
比如古人常用的打坐、入静、瑜珈冥想,这都是对自己管理情绪、管理神经做训练的过程。包括饮食,一般如果吃很燥的东西,睡眠就很受影响。如果吃比较滋阴养血的东西,相对来说就会助眠。改善睡眠有很多根据不同的人、不同的原因有不同的解决方案,都是能够解决的。但是基础就是首先要改变认知,不要把睡眠单纯的当作睡眠,而是把它当作你身体的一部分,当作你自己管理自己神经系统的一部分。如果一个人有良好的睡眠,大多数人会有更好的人生、更好的工作机会、更好的人际关系,有身体健康的结局。
四、健康空调
刚才已经穿插讲了,有舒适体验是很重要的,但还要追求健康,包括呼吸健康、促进睡眠,我们可以根据人工智能去做定制,每个人根据个体需要,根据年龄、性别、职业、习惯以及身体体质、身体状况去做定制,这样的健康空调才真正是为大家的健康服务,每个人都想活得更舒适、更健康,所以健康空调的概念非常好。
在座诸位是做空调,但是你们的目的也是为了服务于人的健康生活,我们也是一样为了通过调理,让人们生活得更健康,咱们有共同的目的。所以让我们为了这个共同的目的一起共勉。
谢谢!